AML - Preparaat 6
Een bijzonder preparaat van een acute myeloïde leukemie waarin morfologisch meerdere blasten populaties lijken te bestaan; Grote, irregulair gevormde blasten (type 1). Middelgrote blasten met gespleten en gekliefte kernen (type 2). Kleine langwerpige blasten (type 3) en kleine ronde blasten (type 4). De immunofenotypering voldoet echter net niet aan de criteria van een mixed-phenotype acute leukemia (MPAL, zie immunofenotype)
XN Scatterplots
Lymfocyten
Monocyten
Neutrofielen & Basofielen
Eosinofielen
Leukocyten
Basofielen
NRBCs
Debris
Erytrocyten
Reticulocyten
RBC-fragmenten
Thrombocyten
Jonge trombocyten
Immunofenotype
CD34+
CD117+
MPO+
HLA-DR+++
CD19±
cyCD79a+
CD13+
CD33+
De blastenpopulatie (CD34+) blijkt zowel myeloïde (MPO+, CD117+) als lymfatische markers te hebben (CD19 zwak, CD79a+). Echter, volgens de WHO criteria moeten lymfocytaire cellen met een zwakke CD19 expressie ook minstens twee andere lymfoïde markers vertonen (CD79a, CD22 of CD10) voordat ze aan de lymfocytaire reeks kunnen worden toegeschreven. Wél waren andere myeloïde markers sterk positief (CD13, CD33), waardoor geconcludeerd kan worden dat dit myeloïde blasten zijn met aberrante expressie van CD19 en CD79a.
SSC
CD45
CD34
HLA-DR
CD117
CD34
CD13+CD33
MPO
CD13+CD33
TdT
CD15
CD10
cyCD22
CD19
cyCD79a
cyCD3
Perifeer bloed
Beenmerg
Blasten
Blasten
Blasten
Blasten
